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小腿反覆紅腫癢 靜脈壓力異常警訊

2025/12/22

▲左髂靜脈顯示嚴重狹窄,影像證實血流受阻為主要病因。(照片提供/醫師蔡承根)

▲左髂靜脈顯示嚴重狹窄,影像證實血流受阻為主要病因。(照片提供/醫師蔡承根)

 

文/蔡承根

一名年約40歲女性,罹患乾燥症多年,左小腿過去一年反覆紅腫、奇癢難耐,甚至出現點狀出血。一度被診斷為皮膚血管炎,使用類固醇與藥膏控制,卻屢屢復發,長期用藥導致「月亮臉」,也讓她幾乎對治療失去信心。更困擾的是,原本熱愛慢跑的她,左腳卻常在跑步不久後因酸痛被迫停下,心情也陷入低潮。

深層靜脈回流障礙 誘發類血管炎

經就醫後,她才發現真正的問題是潛藏性的「深層靜脈狹窄」與「靜脈壓力異常」。長期的靜脈回流障礙導致皮膚循環不良,進而誘發類似血管炎的皮膚反應。

▲術前左小腿嚴重紅疹與紅斑,術後3個月皮膚恢復平穩如常,症狀顯著改善。(照片提供/醫師蔡承根)

▲術前左小腿嚴重紅疹與紅斑,術後3個月皮膚恢復平穩如常,症狀顯著改善。(照片提供/醫師蔡承根)

 

類固醇無效 改微創靜脈支架治療

經評估後,她接受了微創靜脈支架手術。術後短短3個月內,左腿紅疹與腫脹改善9成以上,類固醇與藥膏逐步停用,甚至能重拾慢跑習慣。更讓她驚喜的是,長年困擾的肩頸僵硬、頭痛與夜間平躺背痛,也一併緩解。

許多慢性下肢問題,如腫脹、沉重感、皮疹或莫名疼痛,常被誤認為皮膚病、免疫疾病或體質問題,卻可能是「靜脈壓力異常」的警訊。特別是女性、久站久坐者或有自體免疫疾病者,更屬高風險族群。

◎可懷疑是靜脈疾病的症狀

●小腿常反覆紅腫或癢疹。

●出現瘀青樣出血但無明顯外傷。

●腫脹午後變嚴重或久站惡化。

●皮膚變黑、變硬、脫屑或潰瘍。

這些不只是皮膚病,而可能是深層靜脈回流障礙引發的「惡性連鎖」。微創靜脈支架治療的目標,不只是開通血管,更是改善整體循環、解除發炎壓力、恢復身心健康。有時,真正的轉變,不是壓制症狀,而是找到病根、從源頭「治本」。

(作者為義大癌治療醫院及右昌聯合醫院心臟血管外科醫師)

☆資料來源自由健康網。